Ginecologia Geral e Oncológica

Profa. Dra. Walquíria Quida Salles Pereira Primo

CRM-DF 6280-4
Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia – TEGO 1988

Ginecologia Geral e Oncológica

Profa. Dra. Walquíria Quida Salles Pereira Primo

CRM-DF 6280-4
Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia – TEGO 1988

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30 ANOS DE EXPERIÊNCIA

PROFESSORA DE MEDICINA NA UNB

4 LIVROS PUBLICADOS

ESPECIALISTA EM GINECOLOGIA ONCOLÓGICA

Walquíria Quida Salles Pereira Primo

Bem vindo ao consultório de ginecologia da Dra. Walquíria Quida

PRINCIPAIS TRATAMENTOS

prevencao do cancer ginecologico
  • Câncer de colo de útero

  • Prevenção do Câncer

  • Climatério

  • HPV

  • Doenças vulvares

  • Infecções Genitais

  • Reposição Hormonal

ginecologista brasilia - livros publicados

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COLPOSCOPIA

colposcopia é um exame muito importante para detectar precocemente câncer do colo do útero.
O colposcópio é um microscópio grande que é posicionado em frente à vagina e focalizado na cérvice (colo uterino) para captar imagens em alta resolução e com isso o médico pode identificar áreas anormais que necessitam ser biopsiadas se identificar lesões pré cancerígenas ou cancerígenas.
É um exame realizado em ambiente ambulatorial.
O procedimento da colposcopia é simples e relativamente indolor, apesar de a mulher poder sentir algum desconforto.

colposcopia brasilia df 2
colposcopia brasilia df 2

HPV

HPV é a sigla em inglês para papilomavírus humano. Os HPV são vírus capazes de infectar a pele ou as mucosas. Existem mais de 150 tipos diferentes de HPV, sendo que cerca de 40 tipos podem infectar o trato ano-genital.

A infecção pelo HPV é muito frequente, mas transitória, regredido espontaneamente na maioria das vezes. No pequeno número de casos nos quais a infecção persiste e, especialmente, é causada por um tipo viral oncogênico (com potencial para causar câncer), pode ocorrer o desenvolvimento de lesões precursoras, que se não forem identificadas e tratadas podem progredir para o câncer, principalmente no colo do útero, mas também na vagina, vulva, ânus, pênis, orofaringe e boca.

Pelo menos 13 tipos de HPV são considerados oncogênicos, apresentando maior risco ou probabilidade de provocar infecções persistentes e estar associados a lesões precursoras. Dentre os HPV de alto risco oncogênico, os tipos 16 e 18 estão presentes em 70% dos casos de câncer do colo do útero.

Já os HPV 6 e 11, encontrados em 90% dos condilomas genitais e papilomas laríngeos, são considerados não oncogênicos.

É um tumor que se desenvolve a partir de alterações no colo do útero, que se localiza no fundo da vagina. Essas alterações são chamadas de lesões precursoras, são totalmente curáveis na maioria das vezes e, se não tratadas, podem, após muitos anos, se transformar em câncer.

As lesões precursoras ou o câncer em estágio inicial não apresentam sinais ou sintomas, mas conforme a doença avança podem aparecer sangramento vaginal, corrimento e dor, nem sempre nessa ordem. Nesses casos, a orientação é sempre procurar um posto de saúde para tirar as dúvidas, investigar os sinais ou sintomas e iniciar um tratamento, se for o caso

Aproximadamente 291 milhões de mulheres no mundo são portadoras do HPV, sendo que 32% estão infectadas pelos tipos 16, 18 ou ambos. Comparando-se esse dado com a incidência anual de aproximadamente 500 mil casos de câncer de colo do útero, conclui-se que o câncer é um desfecho raro, mesmo na presença da infecção pelo HPV. Ou seja, a infecção pelo HPV é um fator necessário, mas não suficiente, para o desenvolvimento do câncer do colo do útero.

Alguns fatores ligados à imunidade, à genética e ao comportamento sexual parecem influenciar os mecanismos que determinam a regressão ou a persistência da infecção pelo HPV e também a progressão para lesões precursoras ou câncer. O tabagismo, o início precoce da vida sexual, o número elevado de parceiros sexuais e de gestações, o uso de pílula anticoncepcional e a imunossupressão (causada por infecção por HIV ou uso de imunossupressores) são considerados fatores de risco para o desenvolvimento do câncer do colo do útero. A idade também interfere nesse processo, sendo que a maioria das infecções por HPV em mulheres com menos de 30 anos regride espontaneamente, ao passo que acima dessa idade a persistência é mais frequente.

Com a vacinação contra o HPV antes do início da vida sexual e fazendo o exame preventivo (de Papanicolaou ou citopatológico), que pode detectar as lesões precursoras. Quando essas alterações que antecedem o câncer são identificadas e tratadas é possível prevenir a doença em 100% dos casos.

O exame deve ser feito preferencialmente pelas mulheres entre 25 e 64 anos, que têm ou já tiveram atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser feitos com intervalo de um ano e, se os resultados forem normais, o exame passará a ser realizado a cada três anos.

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